Apurahan hakulomake

Täytä kaikki tarvittavat tiedot.

* Pakolliset kentät

* Sukunimi

* Etunimet

Lähiosoite

Henkilötunnus

Postinumero ja –toimipaikka

Kotipaikka

Verotuskunta

Arvo tai ammatti

Puhelin kotiin

Puhelin toimeen

Toimipaikka tai opiskelupaikka

Virka tai toimi apurahaa haettaessa

Sähköpostiosoite

Haettu määrä (euroa) €

Tarkoitus lyhyesti

* Valitse tukimuoto

* Mihin kulttuurielämän alaan hakemus liittyy?

Apurahat viideltä viime vuodelta.
Mainitse vuosi, apurahan antaja, käyttötarkoitus ja euromäärä.

Siviilisääty, lasten lukumäärä, muut huollettavat.

Hakemukseen on liitettävä ansioluettelo ja työsuunnitelma.
Liitä liitteet PDF- tai tekstitiedostona.

Ansioluettelo tai vastaava selvitys

Työsuunnitelma kustannusarvioineen

Muut liitteet

Hakemuksen perustelut

*Rahalaitos ja tilinnumero, jos tiedossa haettaessa.

Hakemuksesi tallennetaan Keskipohjanmaa-säätiön apurahahakemusrekisteriin.